曾先生70歲，主訴夜間頻尿每日二至三次，每次尿量多，伴隨偶發的小腿抽搐，中斷睡眠後不易再入睡，影響睡眠品質以致於白天精神不佳，至泌尿科就診檢查結果無異常，也曾嘗試服用助眠藥物但效果不佳，故前來門診，諮詢醫師，尋求中醫治療及調理。
經詳細診察後，判斷曾先生屬於脾腎陽虛、水濕內停之夜間多尿，進而導致睡眠障礙，也可以說是因體質或老化，腦部夜間抗利尿激素分泌減少所造成。因此治療部分，處方以五苓散加減，再加上溫補脾腎陽氣的藥物，服藥兩週後，夜尿的狀況減少至一至二次，熟睡的時間也有增加，再持續治療月餘，只要不在晚上喝過多飲料酒水或是食用蝦蟹類，已經可以穩定夜間僅起來如廁一次，也因為睡眠品質增進，白天的精神自然改善許多。
導致夜尿與失眠的原因眾多，包含腎、膀胱、自律神經、腦部內分泌甚至胃等都有可能是成因，兩者互為因果造成惡性循環，症狀反覆，需要經過仔細的辨證與調理才能逐漸緩解症狀進而痊癒，以中醫整體、系統性的觀點針對體質予以治療、調理就會有很大的優勢。
仰德中醫診所 呂鎮宇醫師
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